Nebenschilddrüse: Fragen
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Fragen zum Thema Nebenschilddrüse
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[Bearbeiten] Zufallsbefund: erniedrigter Parathormonspiegel, Welche Ursache kann dies haben ?
Bei einer Patienten mit Strumaresektion bds vor Jahren wir per Zufall ein erniedrigter PTH Spiegel gemessen. Welche Bedeutung hat der erniedrigte Wert ?
Die Patientin hat folgende Werte:
Parathormon 0,98 pmol/l normal 1,48 - 7,63 Calcium 2,39 mmol/l normal 2,1 - 2,6 Phosphat 2,6 mg/dl normal 2,6 - 4,5
Sie hat und hatte keine Tetanien. Die SD wurde vor Jahren wegen eines Knotenkropfes operiert. Die Patientin nimmt täglich Thyronajod 50 1 * 1 Tablette ein.
Sonobefund der SD
Rechte Schilddrüse:
kleiner Schilddrüsenrest, ca 5 * 5 mm
Linke Schilddrüse:
normal groß,
mehrere kleine echoarmer Knoten 5, 7 und 11 mm
teilweise mit zystischen Anteilen,
sonst homogene Struktur,
keine auffälligen Lymphknoten am Hals
TSH 0,66 mikroU / ml normal 0,3 - 4,5
[Bearbeiten] Antwort
Eine Kontrolle des PTH Wertes ist empfehlenswert. PTH ist ziemlich anfällig auf Laborfehler. Wenn es nicht bald nach der Abnahme zentrifugiert und gekühlt wird, zerfällt es und es werden falsch niedrige Werte gemessen.
Solange der Calcium und Phosphatwert normal sind, kann man in Ruhe eine gelegentliche Kontrolle des PTH Wertes abwarten.
siehe auch
