Pathologie: Vagina und Vulva

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Inhaltsverzeichnis

1 Fehlbildungen
- 1.1 Hymenalatresie
- 1.2 MAYER-ROKITANSKY-KÜSTER-HAUSER-Syndrom (MRKHS)
2 Entzündungen und Infektionen
3 Vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN)
4 Vulvakarzinom

[Bearbeiten] Fehlbildungen

[Bearbeiten] Hymenalatresie

Klinik: Nicht einsetzende Periode, zyklische Unterbauchschmerzen.

[Bearbeiten] MAYER-ROKITANSKY-KÜSTER-HAUSER-Syndrom (MRKHS)

Syn.: KÜSTER-HAUSER-Syndrom

Pg.: Hemmungsfehlbildung

Kl.: Fehlende Vagina, unterentwickelter Uterus, primäre Amenorrhö und Sterilität

[Bearbeiten] Entzündungen und Infektionen

[Bearbeiten] Kolpitis senilis

Ät.: Schleimhautatrophie durch Östrogenmangel.

[Bearbeiten] Kolpitis

Syn.: Vaginitis

Def.: Entzündung der Vaginalschleimhaut.

Ät.:

Gardnerella vaginalis (40 %) - Mikro: Viele Bakterien, clue cells (von Bakterien übersäte normale Epithelzellen).
Pilze wie Candida albicans oder C. glabrata (20 %)
Trichomonas vaginalis (10 %)
Chlamydien (10 %)
Mischinfektionen
Viren (HSV, HPV)

Anm.: Neisseria gonorrhoeae führt kaum zur Kolpitis, sondern eher zur Bartholinitis, Urethritis, Zervizitis, Salpingitis.

Klinik: Ausfluss, Brennen

[Bearbeiten] Lichen sklerosus

Ät.: Evtl. autoimmunologisch.

Chronische dystrophe Entzündung der Haut, meist genital. Keine Präkanerose.

[Bearbeiten] Condylomata lata

Ät.: Treponema pallidum

Sekundärstadium der Syphillis

[Bearbeiten] Condylomata accuminata

Ät.: Humane Papilloma-Viren (HPV)

[Bearbeiten] Vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN)

Vin 1
Vin 2
Vin 3 - Obligate Präkanzerose

VIN 3.

[Bearbeiten] Vulvakarzinom

Zwei Risikokonstellationen:

Mitte 50, Raucherin, HPV-positiv
Mitte bis Ende 70, Adipositas, Arteriosklerose

Präkanzerose: Vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN 1-3), HPV-assoziiert, multifokal.

Histologische Typen:

Plattenepithelkarzinom 80 - 90 %
Melanom 5 %
Undifferenziert 4 %

Z.T. frühzeitige lymphogene Metastasierung.