Schlaganfall: StrokeUnit
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[Bearbeiten] Definition Stroke Unit
- Deutsches Konzept wurde Ender der Neunziger entwickelt.
- Spezialstation für Patienten mit neu aufgetretenen Schlaganfällen bzw. für die Frühphase der Erkrankung.
- Ziel: Time is Brain, ( Zeit ist gerettes Gehirngewebe ) d.h. durch umgehende Einleitung von gezielter Diagnostik und Therapie möglichst viel Hirngewebe zu erhalten bzw. wieder zu gewinnen.
- Patienten, die auf einer Stroke Unit behandelt wurden, haben eine bessere Prognose der Mortalität und Pflegebedürftigkeit im Vergleich mit Allgemeinstationen. Dies wurde erstmals für verschiedene Stroke Unit-Modelle aus dem angloamerikanischen und skandinavischen Raum nachgewiesen (RÖNNING und GULDVOG, 1998; STROKE UNIT TRIALISTS’ COLLABORATION,2004).
- Die deutschen Stroke Units werden in regionale und überregionale Stroke Units unterteilt. Die Einteilung erfolgt anhand eines Zertifizierungsverfahern der Deutschen Schlaganfallgesellschaft in der DGN (Deutsche Gesellschaft für Neurologie) und der Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe wird ein Zertifizierungsverfahren.
[Bearbeiten] Wichtige technische Voraussetzungen für eine Stroke Unit
- Vorhandensein engmaschigen klinischneurologischen Verlaufskontrollen
- Das Vorhandensein apparativer und laborchemischen Zusatzuntersuchungen, wie sie für die Abklärung von Schlaganfällen benötigt werden.
- Ein Basismonitoring der Vitalparameter zur Stabilisierung und Erhaltung der Penumbra und Vermeidung von Komplikationen. (Penumbra: das einen Hirninfarkt umgebende, minderperfundierte, nicht infarzierte und noch intakte Hirngewebe).
- Die Überwachungsmöglichkeiten sollen außerdem die größtmögliche Sicherheit für spezielle Therapieverfahren wie z.B. Thrombolyse bieten.
- Eine Verfügbarkeit einer neurochirurgischen und einer neuroradiologischen Abteilung mit allen Interventionsmöglichkeiten.
- Vorhandensein von physiotherapeutischen, logopädischen und ergotherapeutische Behandlungen zur Frühmobilisation.
