Chirurgie: AC - Zwerchfell
AC - Zwerchfell[Bearbeiten]
Erkrankungen[Bearbeiten]
Erworbene Relaxation (Paralyse)[Bearbeiten]
Ätiologie: N.phrenicus-Läsion (auch iatrogen)
Zwerchfellhernien[Bearbeiten]
Hiatushernien:[Bearbeiten]
siehe Gastro-Ösophagealer-Übergang
Parasternale Hernien[Bearbeiten]
Der häufigste Manifestationsort von Hernien. Rechts vom Trigonum sternocostale heißen sie Morgagnie- Hernien, links gelegene heißen Larry-Hernie, diese kommen aber deutlich seltener vor (denke ans Herz!)
- Symptome:
Husten, Obstipation, Dyspnoe
- Diagnostik: Rö-Thorax, Breischluck, selten kann auch ein CT notwendig werden
- Therapie:
Zwerchfellverschluss über einen abdominellen Zugang
Lumbocostale Hernien[Bearbeiten]
Cave: bei Schwangeren besonders hohe Gefahr der Einklemmung. [Der Enterothorax des Neugeborenen ist topographisch eine lumbocostale Hernie]
- Symptome, Diagnostik und Therapie: s.o.
Pericardiodiaphragmale Hernie[Bearbeiten]
selten
Verletzungen[Bearbeiten]
spontane Ruptur[Bearbeiten]
traumatische stumpfe Ruptur[Bearbeiten]
traumatische scharfe (penetrierende) Läsion[Bearbeiten]
Das Problem dabei ist nicht die Ruptur selber, sondern die entstehende Hernie, die akut oder zweizeitig auftreten kann!