Innere Medizin kk: Reizdarm
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Das Wichtigste[Bearbeiten]
- Der Reizdarm ist häufig, macht unangenehme Beschwerden, aber ist in der Regel harmlos.
- Hauptziel ist es, andere Krankheit auszuschließen und den Patienten zu schulen, wie er mit seinem Darm umgehen sollte.
- Die typischen Darmkrämpfe beim Reizdarm behandelt man am besten mit Wärme, leichten Bauchmassagen, Novaminsulvon oder Butylscopalamin.
- Es gibt keine spezielle Diät beim Reizdarm.
- Blähendes sollte man vermeiden: Zwiebel, Lauch, Eier, Weizenbier
- Statt drei großen Mahlzeiten sollte man lieber mehrere kleinere Portionen zu sich nehmen.
Krankheitsnummer ICD Klassifikation[Bearbeiten]
K58.- Reizdarmsyndrom Colon irritabile, Irritables Kolon, Reizkolon K58.0 Reizdarmsyndrom mit Diarrhoe K58.9 Reizdarmsyndrom ohne Diarrhoe, Reizdarmsyndrom o. n. A.
Definition, englische Bezeichnung und Abkürzungen[Bearbeiten]
Einteilungen[Bearbeiten]
Ätiologie Ursachen[Bearbeiten]
Epidemiologie Statistik Kosten[Bearbeiten]
Pathologie Pathophysiologie[Bearbeiten]
Symptome und Klinik[Bearbeiten]
untypische Symptome ( red flag symptoms)[Bearbeiten]
Bei den untypischen Symptomen ist eine weitergehende Diagnostik notwendig:
- Blut im Stuhl
- Stuhlinkontinenz
- Anämie
- Beginn der Symptome nach dem 50.Lebensjahr
- nächtliche Beschwerden
- Fieber
- Gewichtsverlust
- Darmkrebs in der Familie
Diagnostik[Bearbeiten]
Basisdiagnostik[Bearbeiten]
- Anamnese
- Tastbefund Bauch
- Laborwerte inclusive CRP
- Sonografie des Abdomens
Weitergehende Diagnostik des Reizdarmes[Bearbeiten]
- Röntgen Abdomen im Stehen
- GSK
- CSK
- CT Abdomen
- Lactoseintoleranztest
- Fruktoseintoleranztest
Differentialdiagnose des Reizdarmes[Bearbeiten]
- Appendizitis
- Morbus Crohn
- Colitis Ulzerosa
- Divertikulitis
- Ureterstein
- Morbus Whipple
- lamblien
- Sprue
- Lactoseintolereanz
- Fructoseintoleranz
- Sorbitintoleranz
Therapie[Bearbeiten]
Eine echte Heilung der Neigung zum Reizdarm gibt es nicht. Allerdings können die Symptome meist gut gelindert werden. Außerdem ist die Vorbeugung wichtig.
Vorbeugung[Bearbeiten]
- Blähende Nahrungsmittel meiden
- Zwiebeln, Blumenkohl, Lauch , Bärlauch
- Sonst gibt es keine nachgewiesen wirksame Reidarmdiät.
- Enge Kleidung meiden
- Viel Laufen
- Langes Liegen vermeiden zb mehrere Tage Bettruhe
- den gastrokolischen Reflex kennen, im Stress vermeiden, in der Ruhe ausnutzen
- d.h. den Dickdarm dann entleeren, wenn man Zeit hat und den gastrokolischen Reflex dazu nutzen.
- einen geordneten Tagesablauf einhalten
- zb 6 Uhr Aufstehen 8 Uhr Arbeitsbeginn 16-18 Uhr Arbeitsende 1 Stunde Walken 21 Uhr alles herunterfahren 22 Uhr Bettruhe
Allgemeine Therapieempfehlungen[Bearbeiten]
Auch ein Reizdarmpatient kann einen Blinddarm bekommen. Im Zweifelsfall muß man Diagnostik durchführen. Insbesondere wenn die Beschwerden > 12 h bestehen.
Krämpfe[Bearbeiten]
Am besten hilft:
- Wärme
- warme Bauchwickel
- warmer Tee
- Medikamente
- Novaminsulfon iv oder als Tropfen
- Perfalgan iv
- Buscopan , nur kurz wirksam
- alles Bauchbeengende ausziehen. Enge Hosen, enge Gürtel
Blähungen[Bearbeiten]
Am besten hilft:
- Wärme
- warmer Bauchwickel
- Warmer Tee
- handwarmer Einlauf
- Spazierengehen
- einige Stunden Fasten und nur noch warmes Wasser trinken
- Auf dem Bauch herum klopfen
- Darmmassage durch die Bauchdecke
Verlauf und Prognose[Bearbeiten]
in der Regel günstig
Fälle[Bearbeiten]
Geschichte der Krankheit[Bearbeiten]
Experten und Krankenhäuser[Bearbeiten]
Selbsthilfe[Bearbeiten]
Was kann ich als Betroffener selber tun ?[Bearbeiten]
Selbsthilfegruppen[Bearbeiten]
Fragen und Anmerkungen[Bearbeiten]
Literatur[Bearbeiten]
- Christian B. Schreiber
- Am Reizdarm nicht verzweifeln
- Dr. Volker Schmiedel
- Alarm im Darm
- Mythos Reizdarm und was Ihrer Verdauung wirklich hilft
- Sven-David Müller + Christiane Weißenberger
- Ernährungsratgeber Reizdarm, Genießen erlaubt
Links[Bearbeiten]
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