Transsexualität/ Modifizierte Cricotyroidale Approximation
Zur Übersetzung
[Bearbeiten]Der Begriff "Modifizierte Cricotyroidale Approximation" lautet im englischen "Crico-Thyroid Approximation" und wird mit (CTA) abgekürzt. Es ist die am häufigsten angewendete Methode.
Beschreibung der Modifizierte Cricotyroidale Approximation in der Literatur
[Bearbeiten]Die Erfolgsraten der hier beschriebenen Behandlungsmethode kann man im Vergleich mit den in der Literatur angegebenen Ergebnissen als sehr gut bewerten. Durch die modifizierte Cricothyroidopexie konnte bei unseren Patientinnen in 74% der Fälle eine mittlere bis beträchtliche Stimmanhebung, verbunden mit einer mehrheitlich subjektiven Zufriedenheit mit dem postoperativen Ergebnis, erreicht werden. [1] [2]
Der Artikel [1] stammt von Dr. Kerstin Neumann. Sie ist mittlerweile an der HNO-Klinik in Weimar tätig und heißt Prof. Dr. Kerstin Hoffmann. Der Kontakt ist hier: http://voicedoctor.net/physicians/kerstin-hoffmann
Im Therapieleitfaden [3] wird ebenfalls beschrieben, dass "die modifizierte Cricothyroidopexie über Miniplatten in den meisten Fällen eine suffiziente operative Methode [darstellt um] die mittlere Sprechstimmlage dauerhaft zu erhöhen. Der Vergleich prä- und postoperativer diagnostischer Parameter sowie die mehrheitlich subjektive Zufriedenheit bestätigt dies."
Folgende Informationen habe ich durch ein Gespräch erhalten
[Bearbeiten]Im Durchschnitt wird eine Erhöhung um 3,5 bis 4 Halbtöne erzielt. Patienten, die bereits eine relativ hohe Sprechstimmlange haben, habe eine eher geringere Erhöhung oder nur eine Stabilisierung der Stimme. Stabilisierung bedeutet, dass man beim Sprechen nicht mehr so leicht in das alte, tiefe Muster zurückfällt.
Die OP unterstützt die Stimme. Man muss also nicht mehr dauernd an die Stimme denken. Bei der Logopädie, die trotz der Operation zusätzlich noch nötig ist, macht man alles, was man operativ nicht machen kann. Operativ ist nur ein höherer Ton möglich. Die Miniplatten, die bei der OP verwendet werden, spürt man nicht im Hals. Nach einem Jahr sind die Miniplatten resorbiert. Es bildet sich ein vernarbtes Gewebe, deshalb ist das Ergebnis der Operation dauerhaft.
Die Operation erfolgt durch die Haut, nicht durch den Mund. Dabei entsteht eine 2cm große Narbe. Der oft prominente Adamsapfel wird mit entfernt ohne zusätzliche Kosten.
Durch die OP verursachte Heiserkeit oder eine verengte Luftröhre tritt nicht auf. Von den Transgender-Selbsthilfegruppen wird oft von einer Operation abgeraten, mit dem Argument einer Heiserkeit, kaputten Stimme und verengten Luftröhre. Diese Befürchtungen treten bei dieser Operationsmethode nicht auf. Das Risiko bei der Methode ist, dass die Stimme so bleibt wie sie ist. Eine Mickey-Mouse-Stimme ist ausgeschlossen und die Stimme geht nicht kaputt. Also im schlimmsten Fall passiert mit der Stimme nichts. Es ist nicht garantiert, dass die Stimme am Telefon als weiblich erkannt wird; es kann sein, muss aber nicht. Es ist möglich, dass ein weibliches f erreicht wird, muss aber nicht. Es kann nichts garantiert werden.
Die Stimmresonanz kann operativ nicht geändert werden. Die Resonanz ist die Verstärkung der Stimmt über den Resonanzarm. Der Brummton bleibt nach der OP. Dafür ist die Logopädie erforderlich um die Kopfstimme zu trainieren. Es ist eine Logopädie vor der Operation sinnvoll, um die Kopfstimme schon vorher zu trainieren. Nach der Operation ist man für zwei Wochen arbeitsunfähig. Davon verbringt man 5 Tage im Krankenhaus. Nach 7-10 Tagen kann man wieder normal sprechen. Das dauerhafte Ergebnis wird nach 4 Wochen erreicht. Innerhalb den ersten 4 Wochen kann die Stimme tiefer sein z.B. wegen Ein bluten. Die erste Zeit nach der OP ist absolute Stimmruhe erforderlich, also gar nicht reden.
Die Operation ist wenig reversibel. Die Miniplatten können entfernt werden, aber bereits vernarbtes Gewebe bleibt vernarbt.
Der Logopäde sollte für die Stimmübungen Erfahrung mit Transgender und der besonderen Fragestellung haben.
Mein Fazit: Man möchte die Garantie, aber die gibt es nicht. Diese Methode scheint risikoarm zu sein.
Siehe auch
[Bearbeiten]Eine sehr schöne Beschreibung über die Operationsmethode finden sie hier: http://transxtest.transgender.at/Dokumente/OpMFKehl.pdf
Quellen
[Bearbeiten]- ↑ 1,0 1,1 http://www.tinaland.de/images/Texte/hilfe/operative%20stimmerh%F6hung%20halle%20saale.pdf
- ↑ http://www.uzh.ch/orl/publications/dissertations/diss_thomas_schellenberg.pdf
- ↑ Stalla, Günter K. Therapieleitfaden Transsexualität. 1. Auflage, UNI-MED 2006, ISBN 3-89599-888-5. S 144