Innere Medizin kk: Carotisstenose
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Das Wichtigste[Bearbeiten]
- An der Carotis ( Halsschlagader ) kann man mit dem Ultraschall die Arteriosklerose sehr leicht und gut beobachten.
Krankheitsnummer ICD Klassifikation[Bearbeiten]
Definition, englische Bezeichnung und Abkürzungen[Bearbeiten]
Einteilungen[Bearbeiten]
Ätiologie Ursachen[Bearbeiten]
Epidemiologie Statistik Kosten[Bearbeiten]
Pathologie Pathophysiologie[Bearbeiten]
Symptome und Klinik[Bearbeiten]
Diagnostik[Bearbeiten]
Sonografie[Bearbeiten]
siehe Sonographie:_Carotis
Angiografie[Bearbeiten]
Therapie[Bearbeiten]
Änderung der Lebensumstände[Bearbeiten]
- Viel Bewegung
- wenig Essen
- Stressabbau
- Nikotinverbot
- Schlafapnoe behandeln
Medikamente[Bearbeiten]
Blutdruck[Bearbeiten]
- Ramipril bis zu 10 mg / Tag
- auch bei Patienten ohne Hypertonus
- RR auf Normalwerte einstellen
- Bisoprolol
- Nicardipin
- Rasilez
Fette[Bearbeiten]
- Simvastatin 40 mg 0-0-1
- Omega3Fettsäure 1 G / tag
Gerinnung[Bearbeiten]
- Acetylsalizylsäure 100 mg / Tag
- Clopidogrel 75 mg / Tag
Carotisstent[Bearbeiten]
Nach Carotisstent immer
- Acetylsalizylsäure 100 mg 1 *1 dauerhaft
- Clopidogrel 75 mg 1 * 1 ein Jahr lang
- LDL Cholesterin unter 70 mg
- mindestens einmal jährlich Dopplerkontrollen
TEA Carotis OP[Bearbeiten]
Verlauf und Prognose[Bearbeiten]
Fälle[Bearbeiten]
Fall 1 Christine Haderthauer[Bearbeiten]
Im April 2014 wird Frau Haderthauer wegen einer Verengung der Carotis ins KH eingewiesen.
- Symptome:
- seit mehreren Tagen Strömungsgeräusch im Ohr und härtnäckige Kopfschmerzen
- Diagnose im Kernspin:
- langstreckige Verengung der inneren Halsschlagader durch eine Ausbuchtung der Gefäßinnenwand
- Behandlung:
- Gerinnungshemmer
Geschichte der Krankheit[Bearbeiten]
Experten und Krankenhäuser[Bearbeiten]
Selbsthilfe[Bearbeiten]
Was kann ich als Betroffener selber tun ?[Bearbeiten]
Selbsthilfegruppen[Bearbeiten]
Fragen und Anmerkungen[Bearbeiten]
- Soll man bei einer TIA und 50 % Carotisstenose eher mit ASS oder Plavix behandeln ?
- Oder soll man beides geben ? Wenn ja wie lange ?
- Ist eine Kombination von Marcumar und ASS 100 sinnvoll, wenn der Patient zusätzlich Vorhofflimmern hat ?
Literatur[Bearbeiten]
Links[Bearbeiten]
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