Innere Medizin kk: Hirntod
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- als Voraussetzung zur Explantation von Organen
- als Voraussetzung zur Beendigung der medizinischen Therapiemaßnahmen
Titel Krankheitsnummer ( ICD )
[Bearbeiten]Definition engl Bezeichnung + Abkürzungen
[Bearbeiten]Einteilungen
[Bearbeiten]Ätiologie Ursachen
[Bearbeiten]Epidemiologie Statistik Kosten
[Bearbeiten]Pathologie Pathophysiologie
[Bearbeiten]Symptome und Klinik
[Bearbeiten]Voraussetzungen:
[Bearbeiten]- eindeutige Diagnose, vor allem direkte Hirnschädigung mit akuter intrakranieller Drucksteigerung
- Ausschluß von Intoxikation,
- Hyperthermie und Schock.
KlinischeSymptome:
[Bearbeiten]- Koma,
- Apnoe trotz Intubation,
- ein Patient mit Spontanatmung hat keinen Hirntod
- beiderseits lichtstarre Mydriasis
- Ausfall anderer Hirnstamm-Reflexe
Apparativ:
[Bearbeiten]- Null-Linien-EEG über 30 min
- cerebraler Zirkulationsstillstand bei der Angiographie.
- CT- ausgeprägtes Hirnödem, keine Perfusion mehr
- Im intrakraniellen Doppler kein Fluß mehr
- im Carotisdoppler Pendelfluß in der Arteria carotis interna
Diagnostik
[Bearbeiten]Bei einer korrekt durchgeführten Diagnostik ist die Diagnose Hirntod sehr sicher zu stellen. Fehlbeurteilungen sind selten und können durch eine Wiederholung der Untersuchungen nach 24 oder 48 h vermieden werden.
Übersicht
[Bearbeiten]- neurologische Untersuchung
- CCT
- Apnoetest
- EEG
- transkranieller Doppler
- Angiografie
Therapie
[Bearbeiten]Verlauf und Prognose
[Bearbeiten]Fälle
[Bearbeiten]Geschichte der Krankheit
[Bearbeiten]Experten + Krankenhaeuser
[Bearbeiten]Selbsthilfegruppen
[Bearbeiten]Fragen,Anmerkungen
[Bearbeiten]Literatur
[Bearbeiten]Links
[Bearbeiten]- http://aerzteblatt.lnsdata.de/pdf/94/19/a1296_3.pdf
- Kriterien des Hirntodes Artikel im DÄ
- http://www.dso.de/pdf/richtlinien_hirntod.pdf
- Gute Übersicht
- http://www.austrotransplant.at/download/Hirntod_2005.pdf
- Österreichische Empfehlungen zur Durchführung der Hirntoddiagnostik bei einer geplanten Organentnahme
- http://deposit.ddb.de/cgi-bin/dokserv?idn=966022742&dok_var=d1&dok_ext=pdf&filename=966022742.pdf
- Doktorarbeit 2002 Der Hirntod des Menschen – medizinische und ethische Aspekte
- Richtlinie der Bundesärztekammer zur Feststellung des Hirntodes
- Transplantationsgesetz für Deutschland
- Schweizer Transplantationsgesetz
- Deutsche Stiftung Organtransplantation
- Arbeitskreis Organspende: Hirntod
- BZgA Organspendekampagne: Wann ist ein Mensch tot?
- Manfred Balkenohl: Beitrag Der umstrittene Hirntod
- Homepage des Diplom-Psychologen Roberto Rotondo, der mit Hintergrundmaterial und Erfahrungsberichten von Betroffenen über Hirntod, Organspende, Transplantation und Organhandel informiert.
- Hirntod und Organspende – Bedeutung und Aufgaben für die Fachpflege