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Innere Medizin kk: Diabetes1

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Blutzucker- und Insulinspiegel im Tagesverlauf

Das Wichtigste

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  • Beim Typ 1 Diabetes kommt es zu einer Autoimmunentzündung der Inselzellen der Bauschpeicheldrüse.
  • Es resultiert ein absoluter Insulinmangel.
  • Diagnostisch entscheidend sind der Blutzucker, der Urinzucker, das HbA1c, die AutoimmunAK, die Blutgase, der Kaliumwert, die Polurie und Polydipsie.
  • Therapeutisch ist die Basis immer die Insulinbehandlung.

Krankheitsnummer ICD Klassifikation

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Definition, englische Bezeichnung und Abkürzungen

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Einteilungen

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Ätiologie Ursachen

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Epidemiologie Statistik Kosten

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Die Inzidenz des Typ 1 Diabetes mellitus im Kindes- und Jugendalter < 15 Jahren liegt zurzeit in Deutschland bei jährlich bei 22,9/100000

Pathologie Pathophysiologie

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Symptome und Klinik

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Diagnostik

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Differentialdiagnostik

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  • MODY („Maturity-Onset Diabetes of the Young“)
    • derzeit 14 bekannte Formen
    • daran denken bei negativem Autoantikörperstatus und eher mildem Langzeitverlauf
  • neonataler Diabetes
  • Diabetes bei zystischer Fibrose
  • pankreopriver Diabetes

Therapie

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  • intensivierte Insulintherapie mit sc Injektion
  • Inusilnpumpe

Therapieziele

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  • normnahe Stoffwechseleinstellung
  • Vermeidung von Hypoglykämie und Ketoazidose
  • Vermeidung der diabetischen Folgeerkrankungen
    • Retinopathie Augenhintergrund
    • Nephropathie Nieren
    • Neuropathie Poly- und Mononeuropathie
    • Hypertonie und Hyperlipidämie
    • KHK, pAVK
  • normale körperliche und psychosoziale Entwicklung
  • normale Teilnahme an der Schule und im Beruf

Welche Berufe sind für Typ1 Diabetiker wenig geeignet?

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Verlauf und Prognose

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Fälle

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Geschichte der Krankheit

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Experten und Krankenhäuser

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Selbsthilfe

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Was kann ich als Betroffener selber tun ?

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Selbsthilfegruppen

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Fragen und Anmerkungen

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Literatur

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