Innere Medizin kk: Hypernatriemie
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Die Hypernatriämie ist eine eher seltene Krankheit. Wenn sie auftritt, ist sie meist ein wichtiger Hinweis für eine Exsikkose.
Titel, Krankheitsnummer (ICD)[Bearbeiten]
E87.0 Hyperosmolalität und Hypernatriämie, Natriumüberschuss
Definition, engl. Bezeichnung und Abkürzungen[Bearbeiten]
Definition[Bearbeiten]
Natrium im Serum > 145 mmol / l
englisch[Bearbeiten]
hypernatremia
Einteilungen[Bearbeiten]
Schweregrad[Bearbeiten]
- leichte Hypernatriämie Na > 145 und < 160
- schwere Hypernatriämie Na > 160
Gesamtnatriummenge im Körper[Bearbeiten]
erniedrigt[Bearbeiten]
Bei ausgeprägtem Wasser- und Natriumverlust
renal[Bearbeiten]
- osmotische Diurese
- durch Mannitol
- durch Glucose
- durch Harnstoff
extrarenal[Bearbeiten]
- ausgeprägtes Schwitzen
- ausgeprägter Durchfall
normal[Bearbeiten]
Bei Wasserverlust
renal[Bearbeiten]
- Diabetes insipidus:
- nephrogen
- zentral
- Hypodipsie bei partiellem Diabetes insipidus
extrarenal[Bearbeiten]
- vermehrtes Schwitzen
- Verluste über die Haut
- Verluste über die Atemwege
erhöht[Bearbeiten]
vermehrte Natriumzufuhr
- primärer Hyperaldosteronismus
- Cushing-Syndrom
- hypertone Dialyse
- Gabe von hypertonem Na-Bikarbonat
- Gabe von hochkonzentriertem Natrium
Ätiologie, Ursachen[Bearbeiten]
renal[Bearbeiten]
- Überschießende Ausscheidung von zuviel Wasser , d.h durch einen hypotonen Urin
- zentraler oder renaler Diabetes insipiduus
- osmotische Diurese
- Überschiessende Wasserausscheidung nach einem akuten Nierenversagen oder einem Harnstau
extrarenal[Bearbeiten]
- Verluste hypotoner Flüssigkeit
- Fieber
- vermehrtes Schwitzen
- Verluste über die Haut
- Verluste über die Lunge
- Verluste über den GI Trakt
- vermehrte Natriumzufuhr
Epidemiologie, Statistik, Kosten[Bearbeiten]
Pathologie, Pathophysiologie[Bearbeiten]
Symptome und Klinik[Bearbeiten]
Diagnostik[Bearbeiten]
Laborwerte[Bearbeiten]
- Natrium im Serum
- Natrium im Urin
- ADH
- Elektrolyte
- Nierenwerte
- Blutzucker
Fieber, Blutzucker, Ausscheidungsmenge, Durstgefühl[Bearbeiten]
Bildgebung der Nebennieren, der Nieren und der Harnblase[Bearbeiten]