Innere Medizin kk: Sucht
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Das Wichtigste
[Bearbeiten]- Suchterkrankungen sind ein erhebliches soziales und gesundheitliches Problem.
- Alle Altersgruppen sind in unterschiedlichem Ausmaß betroffen.
- Die häufigsten Suchterkrankungen sind Alkohol, Nikotin, illegale Rauschdrogen, Medikamente und Spielsucht.
- Medizinisch werden Suchtkranke vor allem durch folgende Probleme auffällig:
- Entzugserscheinungen
- Überdosierungen und Intoxikationen
- Folgeschäden der Suchterkrankung
Krankheitsnummer ICD Klassifikation
[Bearbeiten]- F10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
- F10.0 akute Alkoholintoxikation (akuter Alkoholrausch)
- F10.1 schädlicher Gebrauch von Alkohol
- F10.2 Abhängigkeitssyndrom
- F10.3 Alkoholentzugssyndrom
- F10.4 Alkoholentzugssyndrom mit Delir
- F10.5 psychotische Störung
- F10.6 amnestisches Syndrom
- F10.7 Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung
- F10.8 sonstige psychische und Verhaltensstörungen
- F11 Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide
- F12 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide
- F13 Psychische und Verhaltensstörungen durch Beruhigungsmittel oder Schlafmittel
- F13.1 Schädlicher Gebrauch
- F13.2 Abhängigkeitssyndrom
- F13.3 Entzugssyndrom
- F13.4 Entzugssyndrom mit Delir
- F13.5 Psychotische Störung
- F14 Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain
- F15 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein
- F16 Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene zB LSD
- F17 Psychische und Verhaltensstörungen durch Tabak
- F18 Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel
- F19 Polytoxikomanie
Definition, englische Bezeichnung und Abkürzungen
[Bearbeiten]Einteilungen
[Bearbeiten]Ätiologie Ursachen
[Bearbeiten]Epidemiologie Statistik Kosten
[Bearbeiten]Die häufigsten Suchterkrankungen in Deutschland sind:
- Alkoholsucht
- Tabak
- illegale Drogen
- Medikamente
- Spielsucht
Todesfälle
[Bearbeiten]Im Jahr 2018 gab es in Deutschland offiziell 1276 Rauschgifttote. Das Durchschnittsalter dieser Drogentoten liegt bei circa 40 Jahren. Wenn man die Todesfälle durch Alkohol-, Nikotin- und Medikamentenmißbrauch hinzurechnet, liegt die Zahl der Todesfälle durch Suchterkrankungen um ein vielfaches höher.
Kosten
[Bearbeiten]Pathologie Pathophysiologie
[Bearbeiten]Symptome und Klinik
[Bearbeiten]Diagnostik
[Bearbeiten]- Drogenscreening in Urin, Blut und Haaren
- Alkoholspiegelbestimmung
- Auftreten typischer Entzugserscheinungen
- hoher Puls, hoher Blutdruck, Unruhe, Zittrigkeit, Wahnerscheinungen
- Diagnostik der Folgeschäden an Leber, Lunge, Herz, ZNS etc.
- psychiatrische Untersuchung
Therapie
[Bearbeiten]Therapie der Überdosierung oder Intoxikation
[Bearbeiten]Therapie akuter Entzugserscheinungen
[Bearbeiten]Diese Therapie erfolgt bei leichteren Entzugserscheinungen ambulant. Oft ist eine stationäre Akuttherapie notwendig.
ambulant
[Bearbeiten]- Medikamentös
- Betablocker
- Clonidin
- Psychotherapeutisch
- Physikalische Therapie
- Ausdauersport
Stationär
[Bearbeiten]- Medikamentös
- Benzo
- Physikalisch
- Fixierung bei Selbst - und Fremdgefährdung
- Kühlung
Verlauf und Prognose
[Bearbeiten]Fälle
[Bearbeiten]Fall 0 Selbstversuch des Schweizer LSD Entdeckers Hoffmann
[Bearbeiten]Fall 1 Sterbehilfe mit LSD bei Aldous Huxley
[Bearbeiten]Fall 2 Christoph Daum und sein Kokainproblem
[Bearbeiten]Christoph Daum läßt sich eine Haaranalyse machen, um seine angebliche Unschuld zu beweisen.
- siehe Christoph_Daum#Kokain-Aff%C3%A4re
- siehe Spiegel TV youtu.be/0xNBTBQH4Ms
Geschichte der Krankheit
[Bearbeiten]Experten und Krankenhäuser
[Bearbeiten]Selbsthilfe
[Bearbeiten]Was kann ich als Betroffener selber tun ?
[Bearbeiten]Selbsthilfegruppen
[Bearbeiten]Fragen und Anmerkungen
[Bearbeiten]Literatur
[Bearbeiten]Links
[Bearbeiten]- https://www.spiegel.de/gesundheit/ernaehrung/alkohol-medikamente-gluecksspiel-so-suechtig-ist-deutschland-a-1263346.html
- http://www.dg-sucht.de
- Deutsche Gesellschaft für Suchtforschung und Suchttherapie e.V
- http://www.dhs.de
- Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e.V.
- http://www.dgsuchtmedizin.de/
- Deutsche Gesellschaft für Suchtmedizin e.V.
- http://www.clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Craving+and+Withdrawal+
- Einträge im NIH-Studienregister
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- https://www.spiegel.de/politik/ausland/kanada-justin-trudeaus-cannabis-politik-der-rausch-bleibt-aus-a-1302068.html
- Jeder Staat sollte gut überlegen, ob und wie er THC legalisieren will. Wie das Beispiel Kanada zeigt, ist das nicht so einfach.