Schilddrüse: Symptome

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Exophthalmus ???

Symptome bei Schilddrüsenkrankheiten

Anamnese

siehe Schilddrüse:_Untersuchung#Anamnese_Vorgeschichte_erfragen

Liste

• Kloßgefühl im Hals
• Gewichtszunahme
• Gewichtsabnahme
• Schwitzen
• Kropf
• Haarausfall
• Zuckerkrankheit
• Herzrasen
• Herzrhythmusstörungen
• Abgeschlagenheit
• Leistungsabfall
• Sexualprobleme
• Unerfüllter Kinderwunsch
• Durchfall
• Verstopfung
• Muskelschwäche
• Probleme in der Schwangerschaft
• Augenprobleme
• Wasser in den Beinen
• Schmerzen im Hals
• Knotenbildung am Hals

Kloßgefühl ??

Systematisch

• Lokale Beschwerden im Halsbereich
• Störungen des Allgemeinbefindens
• Herz-Kreislaufstörungen
• Augenbeschwerden
• Gewichtsveränderungen
• Verdauungsprobleme
• Haut und Haare
• Sexualprobleme
• Unerfüllter Kinderwunsch
• Schilddrüsenprobleme in der Schwangerschaft
• Bösartige Schilddrüsenerkrankungen

Literatur

Kann man aus Anamnese und Untersuchung eine Hyper- oder Hypothyreose vermuten ?

• Can the initial clinical assessment of thyroid function be improved?
  • White GH, Walmsley RN (1978).
    • Lancet ii: 933-5

Symptome bzw. Zeichen für mögliche Schilddrüsenfunktionsstörungen ( Hyperthyreose oder Hypothyreose)

500 konsekutive Patienten (stationär + ambulant),

• bei denen Labortests durchgeführt wurden
• und eine vorher bekannte SD-Erkrankung ausgeschlossen war

wurden auf Schilddrüsenspezifische Symptome befragt und untersucht

Folgende 27 Symptome bzw. Zeichen wurden abgefragt oder untersucht:

• schilddrüsenbezogen (metabolisch)
  • Schilddrüsenvergrößerung,
  • Schilddrüsenknoten,
  • feiner Tremor,
  • Gewichtsverlust,
  • Appetitzunahme,
  • enge Lidspalten,
  • vermehrtes Schwitzen,
  • Wärmeintoleranz,
  • Familienanamnese für SD-Erkrankung
  • Lethargie,
  • Gewichtszunahme,
  • Heiserkeit,
  • trockene Haut,
  • Haarausfall,
  • Kälteempfindlichkeit,
  • verzögerte Reflexe,
  • Obstipation,
  • Kleinwuchs
• kardiovaskulär
  • Arrhythmien,
  • beschleunigter Puls > 90/min
  • Myokardinfarkt,
  • chronische Herzinsuffizienz,
  • koronare Herzkrankheit,
  • Hypertonie
• andere
  • Pneumonie,
  • Asthma,
  • Diabetes

Erst bei dem Vorhandensein von 5 oder mehr Symptomen konnte man mit mehr als 70 % von einer Schilddrüsenerkrankung ausgehen.

Anzahl der       Anzahl der     Anzahl mit   % mit 
Symptome/Zeichen Patienten      SD-fkt.stör. SD-fkt.stör.
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5 oder > 5        23            18           78 %
3 oder 4          35             1            2,9 %
0,1 oder 2       442             2            0,45 %
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Gesamt           500            21            4,2 %