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Pathologie: Zentralnervöse Funktionsstörungen und Psychopathologie

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Allgemeine Psychopathologie

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Bewußtsseinsstörungen

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Quantitative Bewußtseinsstörungen

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Schweregrade:

  • Benommenheit
  • Somnolenz
  • Sopor
  • Koma

Wegen der guten Reproduzierbarkeit, Einfachheit und Eignung zur Verlaufskontrolle hat sich die „Glasgow Coma Skala“ durchgesetzt. Grundlage sind die 3 Kriterien Öffnen der Augen, beste verbale Reaktion und beste motorische Reaktion.

Punkte Augen öffnen Verbale Reaktion Motorische Reaktion
6 Punkte - - befolgt Aufforderungen
5 Punkte - konversationsfähig, orientiert gezielte Schmerzabwehr
4 Punkte spontan konversationsfähig, desorientiert ungezielte Schmerzabwehr
3 Punkte auf Aufforderung unzusammenhängende Worte auf Schmerzreiz Beugesynergismen (abnormale Beugung)
2 Punkte auf Schmerzreiz unverständliche Laute auf Schmerzreiz Strecksynergismen
1 Punkt keine Reaktion keine verbale Reaktion keine Reaktion auf Schmerzreiz

Bewertung: 15 P. keine Störung, 3 P. tiefes Koma, ≤ 8 P. schwere Funktionsstörung mit Gefahr von Atmungsstörungen.

Qualitative Bewußtseinsstörungen

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  • Bewusstseinstrübung
  • Bewusstseinseinengung
  • Bewusstseinsverschiebung

Kognitive Störungen

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  • Orientierung
  • Aufmerksamkeit
  • Gedächtnis
  • Merkfähigkeit
  • Konzentration

Störungen von Affektivität und Antrieb

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  • Affektlage
  • Affektspanne
  • Psychomotorik / Antrieb

Denkstörungen

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  • Wahn

Wahrnehmungsstörungen

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  • Illusion
  • Halluzination

Dementielle Syndrome

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Psychosen

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Exogene Psychosen

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  • Medikamente
  • Drogen

Affektive Störungen

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  • Depression
  • Manie
  • bipolare Störung

Schizophrenie

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Drogen / Suchterkrankungen

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  • Alkohol
  • Opioide
  • Cannabis
  • Stimulantien
  • Tranquilizer (Benzodiazepine)
  • Polytoxikomanie

Sonstiges

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Intelligenzminderung

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Persönlichkeitsstörungen

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  • Narzisstische Persönlichkeitsstörungen
  • Histrionische Persönlichkeitsstörungen
  • Soziopathie

Sexuelle Deviationen

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Kindliche Entwicklungsstörungen / Verhaltensstörungen

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  • Autismus
  • ADHS
  • Aggressivität
  • Enuresis / Enkopresis
  • Kindesmisshandlung / sexueller Mißbrauch

Neurosen / Verhaltensstörungen

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  • Zwangserkrankungen
  • Phobien
  • Essstörungen
    • Bulimie
    • Anorexia nervosa
    • Adipositas per magna
  • Automutilation

Epilepsie

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Temporallappenepilepsie

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Ät.: Assoziiert mit der Hippocampussklerose.